Portugal4All   Advertentie aanmelden/Inscrição para anunciar/Place advertisment  
      
  

 
Bedrijf/Empresa/Company: *
Dhr-Mevr./Senhor-Senhora/Mr-Mrs: *
Voornaam/Primeiro nome/First name: *
Achternaam/Último nome/Last name: *
Functie/Cargo/Position:
Adres/Morada/Adress:

Postcode/Código Postal/Zip code:

Woonplaats/Cidade/City:

Land/País/Country:
Telefoon/Telefone/Telephone:
Mobiel/Telmovel/Mobile:
Fax:
Email: *
Internet URL:
Ik wil graag een advertentie plaatsen/Quero incluír um anuncio/I want to include a banner:
Ad1 1 categ.
Ad2 2 categ. Select +CTRL
Ad3 3 categ. Select +CTRL
Ad4 4 categ. Select +CTRL
Ad5 alle/todas/all  
 
Advertentiebanner/Banner comercial/Advertisment banner:
Minimale afmeting/Tamanho mínimo/Minimum size 200x150.(jpg/gif/flash)
Verstuurd per email/Enviado por email/Send by email: max 1 mb
Verstuurd per post/Enviado per correio/Send by post: CD/DVD

Web Design
 
Ik wil een advertentiebanner bestellen/Quero encomendar um Banner comercial/I want to order an advertisment banner:
Stille banner/Banner com imagem fixa/Still banner:  
Animatiebanner/Banner animado/Animated banner:   
Taal/Lingua/Language:       
 
Reclameteksten voor banner/Textos comerciais para o banner/Commercial text for banner:



 
 
Foto's/Fotografias/Photos:
Minimale afmeting/Tamanho minimo/Minimum size 200x150.
Verstuurd per email/Enviado por email/Send by email:  
Verstuurd per post/Enviado per correio/Send by post: CD/DVD
Meer informatie/Mais informações/More information:
Vul hier alle overige relevante informatie/Preencha aqui o que lhe parecer necessario para dar mais informações/Fill other relevant information
 
Ik heb de voorwaarden gelezen en ik wil graag een advertentiepakket kopen.
Estou de acordo com as condições gerais para comprar espaço de publicidade.
I agree with the terms of condition and want to buy advertisment space.

 Ja of Nee/Sim ou não/Yes or No 

   

 

Spam protector
Omdat we heel veel spam krijgen via de aanvraagformulieren vragen we je de volgende in te vullen:

Typ hiernaast de cijfers in het plaatje:

  


 

 

  
      
       
  

2006 © madalo